云鑲醫(yī)療推出我國(guó)首款醫(yī)療級(jí)可穿戴式智能血壓計(jì)
高血壓患者在控壓治療過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化。目前高血壓患者通常只是在家里使用各種電子血壓計(jì)自行檢測(cè),既缺乏持續(xù)規(guī)律性又沒(méi)有把檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行完整記錄,達(dá)不到持續(xù)有效監(jiān)測(cè)血壓的目的。有研究表明單純采用診室血壓管理高血壓患者既可能高估血壓控制情況,又可能低估血壓控制情況,不僅造成醫(yī)療資源的浪費(fèi),也不利于患者的健康。如果僅僅根據(jù)診室血壓是否低于140/90mmHg判斷血壓達(dá)標(biāo)情況,血壓控制率<50%。但如果采用24小時(shí)平均血壓<130/80mmHg為判斷達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn),血壓控制率可達(dá)到80%。眾所周知,與24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓相比,診室血壓存在非常嚴(yán)重的“白大衣效應(yīng)”,動(dòng)態(tài)血壓可以使這些患者避免過(guò)度治療,減少費(fèi)用,減少多種類(lèi)、大量使用降壓藥物所帶來(lái)的不良反應(yīng),又可避免過(guò)度血壓下降所帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn),對(duì)患者大有好處。在初次診斷高血壓時(shí),動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可以有效鑒別出“白大衣現(xiàn)象”,而在降壓治療過(guò)程中,同樣需要進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)“白大衣性的血壓升高”。
更重要的是,24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)血壓控制不良的患者。因有一部分患者白天測(cè)血壓控制良好,而夜間血壓控制不佳,可能與所選擇的降壓藥物不合適有關(guān),也可能與藥物劑量不足有關(guān)。增加降壓藥物的劑量可以增加降壓藥物降低血壓的幅度,還可以有效延長(zhǎng)降壓藥物的作用時(shí)間,從而有利于控制白天的血壓,并有效控制夜間血壓及晨峰血壓等。因此,如果條件允許,所有高血壓患者,均需要進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),這是診斷高血壓和判斷血壓是否得到有效控制的可靠標(biāo)準(zhǔn)。可以提高高血壓患者降壓效果,降低心腦血壓管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
目前的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)模式是在醫(yī)院里安裝后患者可以回家,每隔半小時(shí)自動(dòng)測(cè)量一次血壓并記錄,次日取下儀器,由電腦分析,打印報(bào)告。其優(yōu)點(diǎn)是它基本上反映了患者在佩戴24小時(shí)這個(gè)時(shí)間段自然狀態(tài)下的血壓,是患者血壓的真實(shí)情況,也反映了血壓的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),可幫助醫(yī)生分析血壓是否增高及增高的類(lèi)型,有利于分析血壓增高的影響因素,指導(dǎo)藥物調(diào)整。 目前使用的儀器的缺點(diǎn)是穿戴不方便,測(cè)量經(jīng)常位置不準(zhǔn)確,測(cè)的血壓當(dāng)時(shí)不能看到血壓數(shù)據(jù),需要次日在電腦上才能讀出,而且只能測(cè)量24小時(shí)的血壓狀況,無(wú)法排除患者短時(shí)間內(nèi)由于身體不適造成的暫時(shí)性血壓波動(dòng)的因素,不利于反映患者的真實(shí)血壓狀況,從而容易造成誤判。
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